Injecțiile pentru slăbit precum Ozempic și Wegovy, considerate revoluționare pentru tratarea obezității, au un efect advers: pacienții recuperează, în medie, 60% din greutatea pierdută în primul an după întreruperea tratamentului, conform unui studiu al Universității Cambridge, publicat în Revista Ioana.
Efectul de bumerang al medicamentelor pentru slăbit
Studiul arată că pacienții care renunță la aceste injecții riscă să înlocuiască masa musculară pierdută cu grăsime. Medicamentele din clasa agoniștilor receptorului GLP-1 pot duce la o scădere în greutate de 15-20%, controlând glicemia și reducând apetitul. Practic, aceste medicamente oferă senzația de sațietate rapid și pentru o perioadă mai lungă de timp.
O echipă de studenți de la Trinity College, Universitatea Cambridge, a analizat datele din 48 de studii relevante, publicate în revista eClinicalMedicine. Concentrându-se pe șase studii clinice randomizate, care au urmărit peste 3.200 de pacienți timp de un an după oprirea tratamentului, cercetătorii au modelat traiectoria de îngrășare. Rezultatele indică o recuperare rapidă a greutății la început, care încetinește treptat. La 52 de săptămâni, pacienții au pus la loc, în medie, 60% din kilogramele pierdute.
Modelul matematic estimează că procesul se stabilizează după 60 de săptămâni, ajungând la o recuperare de 75% din greutatea pierdută. Astfel, pe termen lung, pacienții ar putea păstra aproximativ un sfert din rezultatele inițiale. Concret, o persoană care a slăbit 20% din greutatea corporală ar rămâne cu o reducere de doar 5%.
Brajan Budini, student la medicină și unul dintre autorii studiului, explică mecanismul din spatele acestui fenomen: „Medicamente precum Ozempic și Wegovy acționează ca o frână asupra apetitului nostru. Când oamenii nu le mai iau, ei practic iau piciorul de pe frână, iar acest lucru poate duce la o recuperare rapidă a greutății”.
Pericolul ascuns: pierdere de masă musculară
Medicii sunt îngrijorați de compoziția corporală, nu doar de recuperarea kilogramelor. Studii anterioare au arătat că o parte semnificativă din greutatea pierdută în timpul tratamentului cu agoniști GLP-1R este masă musculară, nu doar grăsime. Până la 40%, uneori chiar 60%, din kilogramele eliminate pot proveni din masa corporală slabă, adică din mușchi.
Studiul de la Cambridge subliniază că nu se știe ce fel de greutate se pune la loc după oprirea tratamentului. Se recuperează grăsime și mușchi în aceeași proporție sau se pune la loc predominant grăsime? Această întrebare este crucială pentru sănătatea pacienților.
„Dacă greutatea recuperată este în mod disproporționat grăsime, indivizii ar putea ajunge în final într-o situație mai proastă decât înainte în ceea ce privește raportul grăsime-mușchi, ceea ce ar putea avea consecințe negative asupra sănătății lor”, adaugă Budini.
Un raport mai slab între masa musculară și grăsime crește riscul de boli cardiovasculare și diabet de tip 2, afecțiuni pe care tratamentul obezității încearcă să le prevină. Obezitatea afectează peste un miliard de oameni la nivel global.
De ce renunță pacienții la tratament cu Ozempic
În ciuda eficacității medicamentelor, rata de abandon este ridicată. Aproximativ jumătate dintre pacienți întrerup tratamentul în primul an, iar trei sferturi renunță după doi ani. Motivele sunt diverse.
Efectele secundare, precum greața, vărsăturile, diareea și constipația, pot afecta calitatea vieții. Costul ridicat al medicamentelor și accesul limitat prin politicile de asigurare sau ghidurile naționale de prescriere fac dificilă continuarea tratamentului pe termen nedefinit.
Soluții pentru menținerea rezultatelor
Cercetătorii de la Cambridge insistă că medicii și pacienții trebuie să fie conștienți de riscul recuperării greutății și să ia măsuri pentru a-l diminua. Soluția nu este să te bazezi exclusiv pe medicament, ci să adopți un stil de viață sănătos.
Steven Luo, un alt autor al studiului, subliniază importanța sfaturilor privind dieta și activitatea fizică: „Este important ca oamenii să primească sfaturi pentru a-și îmbunătăți dieta și a face mișcare, în loc să se bazeze doar pe medicamente, deoarece acest lucru îi poate ajuta să mențină obiceiurile bune și după ce opresc tratamentul”.
Un aspect pozitiv este că pacienții nu pun la loc toată greutatea pierdută, sugerând beneficii pe termen lung. Medicamentele ar putea ajuta la dezvoltarea unor obiceiuri alimentare mai sănătoase, cum ar fi porții mai mici sau mese mai echilibrate, care pot persista și după încetarea injecțiilor.
O altă ipoteză este că medicamentele ar putea afecta organismul pe termen lung, modificând nivelurile hormonale și resetând mecanismele de control al apetitului din creier. Injecțiile pentru slăbit sunt un instrument puternic, dar nu o soluție magică. Ele oferă o oportunitate de a schimba stilul de viață.
Fără o bază solidă bazată pe dietă echilibrată și activitate fizică regulată, rezultatele obținute cu ajutorul injecțiilor riscă să se piardă rapid după încheierea tratamentului.
